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高龄产妇必须剖腹产?小编告诉你们真相

麻城新闻网  2020-01-08 02:09:27

  有位妈妈咨询说:自己今年36岁了,晚婚晚育,听说超过35岁的高龄产妇必须剖腹产,这是科学还是吓人的?

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  首先,明确概念:怎样才算是高龄产妇?

  高龄产妇指的是年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇,或34岁以上受孕的产妇。

  其次,专家说法:剖腹产并不是说只针对于高龄产妇,也不是说所有的高龄产妇就一定要做剖宫产来。

  但高龄产妇剖腹产几率确实很高,主要有以下几个方面的原因:

  第一

  随着年龄的增长,产妇产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也降低。

  分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,增加胎儿娩出难度和时间,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。

  而且一旦产程中胎儿出现不测,再次存在一定困难,因此,35岁以上的准妈妈如果要求剖宫产,医生会同意准妈妈的要求。

  第二

  高龄产妇在妊娠期患有妊娠并发症的几率也很高,比如妊娠期糖尿病。那么自然分娩过程中就容易危机生命安全,这种情况,大部分医生也都会建议采取剖腹产。

  第三

  另外,自然分娩是一个持续10几个小时的过程,需要消耗大量的体力,这也是高龄产妇会面临的挑战。

 

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  第四

  还有很多高龄产妇是二胎妈妈,如果第一胎是剖腹产,那么再次分娩时,为防止子宫破裂,也会有很多会选择剖腹产。

  确实,35岁以上的准妈妈,就是所谓的高龄准妈妈,但这个年龄界限是人为规定的。

  如果是她整个的怀孕状况,妊娠期的状况是良好的,没有出现任何的妈妈的异常或者是宝宝的异常。那么在分娩前也应该是在她的产科医生或者在医院做过相应的检查:宝宝的大小是合适的、骨盆也是正常的、各方面条件都是许可的情况下,其实是可以顺产的。

  而这样的身体条件,就需要高龄妈妈从怀孕伊始做到如下要求:

  1.严格控制孕期体重

  一方面,孕期体重增加过快,就会伴随着很多妊娠并发症问题,增加分娩危险

  另一方面,如果宝宝出生的体重超过4000克,母体的难产率会大大增加,很难顺产进行分娩。

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  2.孕前&孕期合理锻炼和运动

  一来,增强体质,为十几个小时的顺产锻炼体力;

  二来,增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,顺利分娩。

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  3.重视每次,关注胎儿宫内情况

  特别是,要注意胎位的变化。通常,在怀孕28周前发现的胎位不正,只要加强观察即可。若在怀孕30周到怀孕34周还是胎位不正时,就需要矫正了。

  高龄妈妈五种情况必须剖腹产

  1、生殖器:若孕妇存在生殖道畸形或骨盆狭窄等产道梗阻问题,应选择剖腹产。

  2、妊娠合并心脏病:如果产妇患有先天性心脏病,如房间隔、室间隔缺损,以及动脉导管未闭、肺动脉高压等,怀孕前一定要咨询产科和心内科医生,能否怀孕。如果有条件怀孕,整个妊娠期要加强监护。患有心脏病的孕妇,生产过程可加重心脏负担,诱发心力衰竭致生命危险。因此,医生会根据患者的病情提前进行分娩计划,选择适当的时机进行剖腹产。

  3、糖尿病:患有妊娠糖尿病的妇女并不一定需要剖腹生产,要根据患病的严重情况和胎儿发育情况确定。生产方式应该由妇产科医师参考检查结果,与产妇共同讨论后决定。但糖尿病孕妇怀有巨大儿的可能性较高,一般来说,胎儿体重预估在4000g以下,可尝试自然生产;若胎儿体重预估在4000g以上,可考虑行剖腹产。

  4、妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病,在妊娠晚期,医生会根据母亲和胎儿的情况确定分娩方式。对于病情较轻的,血压控制理想,可以阴道试产;对于血压控制不理想,病情重的孕妇,一般建议行剖腹产。

  5、甲状腺功能亢进症:孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者,在积极治疗原发病的基础上,可考虑剖腹产,以预防甲亢的发生。


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